Вот ключевые этапы этого процесса:
1. Вмешательство в систему вознаграждения мозга (дофаминовый удар). В мозге существует естественная «система поощрения», которая выделяет нейромедиатор дофамин в ответ на жизненно важные и приятные действия (еда, общение). Это вызывает чувство удовольствия и мотивирует повторять поведение. Наркотики искусственно активируют эту систему, вызывая гипервыброс дофамина (в 2-10 раз выше естественного уровня). Это приводит к интенсивному, неестественному ощущению эйфории («кайфа»).
2. Формирование условных рефлексов и «памяти удовольствия». Мозг быстро запоминает связь между приемом наркотика и мощным всплеском удовольствия. Появляется сильное желание повторить.
3. Развитие толерантности (привыкание): при регулярном употреблении мозг адаптируется к искусственной стимуляции. Результат: чтобы достичь прежнего уровня удовольствия (эйфории) или просто почувствовать себя "нормально", человеку требуется постоянно увеличивать дозу наркотика. Эффект от прежней дозы ослабевает.
4. Физическая зависимость (адаптация организма): организм перестраивает свою биохимию и физиологию, чтобы «компенсировать» постоянное присутствие наркотика и поддерживать жизненно важные функции в новых условиях.
Результат: когда прием наркотика прекращается или доза резко снижается, организм оказывается в состоянии «разбалансировки». Это вызывает крайне болезненное и опасное состояние - синдром отмены (абстиненция, "ломка"). Симптомы могут включать сильную боль, тревогу, депрессию, судороги, тошноту, бессонницу и даже угрожать жизни.
5. Психическая зависимость: навязчивая, непреодолимая потребность в наркотике, которая доминирует над мыслями, чувствами и поведением человека. Формируется под влиянием: желания повторить эйфорию и желания избежать "ломки" и плохого самочувствия при отмене.
К этому добавляются иллюзии, что только наркотик помогает справиться со стрессом, болью, скукой, тревогой или общением.
Под влиянием наркотиков начинают происходить изменения в префронтальной коре, отвечающей за самоконтроль, оценку рисков и принятие решений. Наркотики ослабляют эту функцию, делая сопротивление тяге к ним почти невозможным.
Итог: зависимость – это хроническое рецидивирующее заболевание мозга, вызванное стойкими изменениями в его структуре и функциях под воздействием психоактивных веществ. Эти изменения затрагивают систему мотивации, удовольствия, обучения, памяти, самоконтроля и стрессоустойчивости. Человек теряет способность контролировать употребление, несмотря на катастрофические последствия для здоровья, отношений, работы и жизни в целом. Изменения в мозге могут сохраняться долгое время даже после прекращения употребления, что объясняет высокий риск срывов.
Заметили странные изменения в поведении или внешности близкого подростка или молодого человека? Это может быть сигналом беды. Не закрывайте глаза!
Мусин Михаил Рустэмович
врач – нарколог ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ»